Удаление коренных зубов: прихоть или необходимость?
Этот вопрос очень часто задают мне мои пациенты. Ответить на него односложно не получится, так как везде есть свои нюансы, и то, что будет правильно для одного пациента, может стать роковой ошибкой для другого. Давайте вместе разберемся: надо ли удалять коренные зубы и если да, то когда это необходимо.
Начнем с зубов мудрости
Это третьи коренные зубы в самой задней части нашего рта, и их не всегда нужно удалять, пока они здоровы, полностью выросли, у них правильный прикус, и они могут быть очищены в рамках регулярных гигиенических практик.
Часто зубы мудрости не имеют места для правильного роста и, в конечном итоге, создают проблемы для других зубов. С помощью рентгеновских лучей и сканирования рта и челюсти стоматологи могут предсказать проблемы с зубами мудрости еще до их возникновения, а это означает, что у вас может не быть боли, когда ваш стоматолог порекомендует удаление.
Прорезывающиеся зубы мудрости могут расти под разными углами, иногда горизонтально, и приводить ко множеству более серьезных проблем, таких как:
- Оставаясь полностью скрытыми внутри челюсти, становятся пораженными. Пораженные зубы мудрости иногда могут вызывать такие патологии, как кисты и опухоли.
- Только частично выходя через десны, создают проход для бактерий. Из-за того, что зубы мудрости трудно чистить, как часть ежедневной гигиенической чистки, частично появившийся зуб мудрости позволяет бактериям расти, увеличивая вероятность заболевания десен или инфекции.
- Мало пространства. Если зубы мудрости не имеют должного пространства, когда они появляются, они могут повредить рядом стоящие зубы.
Обычно я рекомендую своим пациентам удалять зубы мудрости в подростковом возрасте. Удаление зубов в более молодом возрасте до полного формирования корней облегчает хирургическое вмешательство и восстановление. Многие люди, которым удалили зубы мудрости, еще не испытывают негативных побочных эффектов зубов мудрости и удаляют их в качестве профилактической меры.
Если вы решили отложить удаление зуба мудрости, вам следует обратиться к стоматологу, как только вы начнете испытывать изменения в зубах или любой из следующих симптомов:
– Боль
– Повторное инфицирование мягких тканей за нижним последним зубом
– Заболевания десен
– Обширный кариес зубов
– Поговорите со своим стоматологом о положении и здоровье ваших зубов мудрости, и вместе вы сможете определить лучшее для вас решение.
Когда показано удаление коренного зуба?
Принять адекватное решение о том, необходимо или нет удаление коренного зуба, может только опытный врач после тщательного обследования. Показания к удалению постоянных зубов можно разделить на абсолютные (при них зуб требует обязательного удаления) и относительные (в этих случаях мнения врачей могут разделиться).
Обязательное удаление коренного зуба показано в следующих случаях:
- имеется высокая вероятность того, что разовьется одонтогенный остеомиелит;
- есть риск развития флегмоны или абсцесса.
- перелом корня зуба.
Среди относительных показаний к удалению коренных зубов можно перечислить следующие:
- если из-за стоматологического заболевания в области конкретного зуба развилось воспаление (гайморит);
- при продольных переломах зубного корня;
- если корень и коронковая часть разрушены настолько сильно, что терапевтическое лечение сопряжено с серьезными трудностями;
- если при лечении каналов корней стенки их были нарушены;
- подвижность зубов находится в третьей или четвертой степени;
- диагностирован перелом альвеолярного отростка, на линии которого находится зуб;
- если проводится ортопедическое лечение, и определенные коренные зубы нельзя использовать как опору;
- если стоматолог-ортопед или ортодонт назначил удаление моляров и премоляров.
Удалять ли зубы во время беременности?
Часто вопрос о том, удалять или лечить зуб, возникает у беременных женщин, так как оперативное вмешательство в этот период крайне неблагоприятным образом сказывается на развитии и здоровье плода. Врачи предпочитают симптоматическое лечение, облегчающее состояние и позволяющее оттянуть время до родов. Удалять зуб во время грудного вскармливания не опасно, и операция не несет рисков.
Когда нельзя удалять коренные зубы?
Экстракцию не проводят при наличии противопоказаний:
- острые инфекционные заболевания;
- плохое самочувствие;
- состояние опьянения;
- психические расстройства;
При наличии хронических заболеваний и болезней, требующих особого отношения, уточните у лечащего врача, можно ли удалять зуб в вашем случае. Стоматолог должен владеть информацией о возможных рисках и предпринять все меры к их предотвращению.
Как долго длится удаление зуба?
Сколько удаляют зуб по времени, зависит от сложности операции. В среднем это занимает не больше 5-10 минут (с учетом ожидания начала действия анестезии). Если в ротовой полости диагностированы воспалительный процессы, назначается курс антибиотиков. В отдельных случаях экстракция проводится под общим наркозом.
Больно ли удалять зуб?
В современной стоматологии есть настолько широкий арсенал анестетиков, который позволяет абсолютно безболезненно провести все необходимые манипуляции с комфортом для пациента.
Как самому понять, что зуб нужно удалять?
Если зуб сильно шатается или коронка полностью разрушена, то скорее всего нужно удалять. В остальных случаях необходима точная диагностика.
Можно ли удалять зуб при простуде?
Хирургическое вмешательство недопустимо при наличии острой инфекции, в том числе ОРЗ или гриппа. Это связано с высокой вероятностью инфицирования травмированных тканей.
Если у Вас есть вопросы или Вам необходима консультация,
мы всегда готовы обсудить, что является наиболее оптимальным вариантом для вас. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы
договориться о встрече! Наш телефон: (415) 992-5160
Вадим Скорупко
