Коронавирус и гидроксихлорохин

Гидроксихлорохин (Hydroxychloroquine – HCQ) успешно применяется в борьбе с малярией с 1944 г. Примерно с 2005 г. стало известно, что HCQ эффективен также и против вирусов COVID. Возможные побочные эффекты от применения HCQ – тошнота, рвота, расстройство желудка и диарея. Они могут проявляться в течение первых нескольких дней, а затем исчезают. Других побочных эффектов у HCQ нет. Если бы они были, то за 76 лет использования  препарата проявились бы.

HCQ показывает хорошие результаты, когда его назначают на ранней стадии заболевания коронавирусом. HCQ применяется вместе с антибиотиками азитромицином или доксициклином и пищевой добавкой цинка. Препарат выпускается в таблетках. Курс лечения состоит из приёма трёх таблеток в первые 24 часа, а затем по одной таблетке каждые 12 часов в течение пяти дней. Каждая таблетка HCQ стоит 60 центов.

6 мая Международная группа медицинских экспертов опубликовала результаты применения HCQ. В разных странах почти 150 тыс. человек, инфицированных COVID-19, прошли лечение с применением HCQ. Этот препарат показал, что он является безопасным и высокоэффективным. О нарушениях сердечного ритма у больных, принимавших HCQ, не сообщается. Сегодня Франция, Испания, Италия, Германия, Швейцария, Китай, Турция, Южная Корея, Индия, Марокко и Алжир успешно применяют HCQ.  Уровень смертности в этих странах снизился на 65% – 70%.

У нас в США два масштабных клинических испытания раннего применения HCQ были проведены в медицинских центрах The Henry Ford Health System в Детройте и Mount Sinai Health System в Нью-Йорке. Испытания показали, что уровень смертности упал на 51% и 41%, соответственно. Анализ использования HCQ для лечения COVID-19 на ранней стадии заболевания приведён в статье “Efficiency of chloroquine and hydroxychloroquine in the treatment of COVID-19” by S.A.Meo, D.C.Klenoff, J.Akram. European Review for Medical and Pharmacological Sciences, April 2020.  Этот анализ подтвердил эффективность HCQ в борьбе с COVID-19. Но Национальный институт здравоохранения США рекомендовал использовать HCQ для лечения больных COVID-19 только на поздней стадии заболевания. Поэтому результаты лечения на поздней стадии болезни были неутешительными.

Харви Риш, доктор медицинских наук, эпидемиолог Йельского университета, опубликовал 20 июля в The American Journal of Epidemiology статью, в которой проанализировал пять обширных исследований лечения COVID-19 на ранней стадии заболевания с помощью HCQ. Эффективность этого лечения была высокой. 4 августа появилось “Открытое письмо” профессоров Йельского университета. В письме отрицается эффективность лечения COVID-19 с помощью HCQ, поскольку она по мнению авторов не подтверждена клиническими испытаниями. Утверждается также, что применение HCQ ведёт к серьёзным побочным эффектам. Авторы письма обещают привести доказательства неэффективности применения HCQ и дать перечень побочных эффектов. Но этих доказательств и описания побочных эффектов в “Открытом письме” нет. Авторы лишь ссылаются на решение FDA об отмене  разрешения использовать HCQ  в критических случаях.

FDA обосновывает своё решение результатами лечения коронавируса ста девяти больных в одном из домов для престарелых. У 80 из этих больных после приёма HCQ наблюдалась сердечная аритмия. Но оказывается, что у всех 109 больных уже были различные сердечные проблемы до начала лечения с помощью HCQ. На эту “деталь” в FDA внимание не обратила.

В начале “Открытого письма” говорится, что при всём уважении к доктору Харви Ришу он не является специалистом в области  инфекционных заболеваний. Поэтому мнение доктора Риша не может быть признано убедительным. “Открытое письмо” подписали 25 профессоров Йельского университета. Большинство подписавших – профессора в экономике, радиологии, анестезиологии и юриспруденции. Признаюсь, но я не знал, что эти профессора являются специалистами в области эпидемиологии инфекционных заболеваний. “Открытое письмо” опубликовано в “Statement from Yale Faculty on Hydroxychloroquine and its Use in COVID-19” by Gregg Gonsalves, Aug. 4. Medium.

31 июля в Washington Post была размещена статья Маргарет Салливан, в которой резко критиковались “врачи-маргиналы, извергающие опасную ложь о гидроксихлорохине как чудо-лекарство от  COVID-19”. В подзаголовке статьи говорится: “Препарат, пропагандируемый Трампом, – коронавирусная игра, чаще всего связанная со смертью”. Автор ссылается на результаты проведённого в первой половине апреля лечения COVID-19 с помощью HCQ на пациентах U.S. Veteran Affairs. Выявлена высокая смертность больных, получивших HCQ. Но вскоре выяснилось, что этот препарат давали больным,  умирающим от тяжёлых заболеваний, которыми они страдали ранее. Кроме того число больных, получивших HCQ, было небольшим. Поэтому неудивительно, что эти результаты были признаны ошибочными. Отчёт о лечении ветеранов был отозван и помещён в архив с пометкой о том, что он не прошёл рецензирования и его результаты не следует сообщать СМИ “в качестве установленной информации”. Конечно,  Washington Post  не сообщила об этом.

Washington Post старается не уступать первенства в публикации непроверенных и даже фальшивых данных. Так, 22 мая газета опубликовала редакционную статью, в которой, в частности, говорится: “Противомалярийное лекарство, рекламируемое президентом Трампом, связано с повышенным риском смерти пациентов, больных коронавирусом”. В статье приводятся результаты многочисленных исследований, взятых из солидного английского медицинского журнала Lancet. Но тут быстро всплыла одна проблема. Статья в Lancet была поддельной, и её немедленно отозвали со страниц журнала. Конечно, Washington Post не сообщила об этом. Эффект от этого вранья, к сожалению, оказался разрушительным. Пациенты боятся принимать HCQ, врачи боятся его прописывать, аптеки отказываются его продавать.

В середине апреля в FDA было отправлено письмо группы американских врачей, в котором упоминалось о том, что наилучшие результаты лечения COVID-19 достигаются, если использовать HCQ на ранней стадии заболевания. Не понимая, что COVID-19 может быть двухэтапным заболеванием, FDA проигнорировала это письмо. Более того FDA отозвала своё разрешение использовать HCQ при заболевании COVID-19. Напомню, что это решение FDA основано на отрицательных результатах применения HCQ на поздней стадии лечения коронавируса.

Доктор Энтони Фаучи упорно игнорирует многочисленные данные об успешном применении HCQ на ранней стадии заболевания коронавирусом. Он рекламирует использование противовирусного препарата ремдесивир. Это экспериментальный препарат. Его производит компания Gilead Science. Эта компания – партнёр международной фармацевтической и медицинской компании Wuxi AppTec в Шанхае. Сегодня эта компания имеет свои филиалы ещё в двух городах Китая, а также в Миннесоте, Филадельфии и Атланте. Частично Wuxi AppTec принадлежит Джорджу Соросу. С компанией Gilead сотрудничает фармацевтическая компания UNITAID, которая связана с ООН. Крупными инвесторами UNITAID являются Сорос, фонд Билла и Мелинды Гейтс, а её партнёром –  Clinton Health Access Initiative. Не правда ли, знакомые всё лица.

Фаучи тесно связан с Clinton Health Access Initiative. Я думаю, понятно, почему Фаучи так активно продвигает ремдесивир компании Gilead Science. Недавно эта компания объявила о том, что флакон ремдесивира будет стоить $520. Поэтому курс лечения из шести флаконов ремдесивира обойдётся в $3120. Этот экспериментальный препарат нужно вводить внутривенно каждый день в течение пяти дней. Поэтому лечение можно проводить только в госпитале. На сегодня неизвестно, снижает ли ремдесивир уровень смертности заболевших коронавирусом.

Ассоциация американских врачей и хирургов недавно подала в суд на Министерство здравоохранения и социальных служб и на FDA за их “нерациональное вмешательство ” к своевременному доступу к HCQ.

Никогда ранее мы не видели таких мощных усилий многих представителей научного сообщества и медицинской промышленности США на преуменьшение или ложь об успешном использовании HCQ для лечения смертельной болезни, вызванной COVID-19. Так почему же левые СМИ не сообщают об успешных результатах применения HCQ на ранней стадии заболевания коронавирусом? Дело в том, что их цель – не позволить переизбрания президента Трампа. Для достижения этой цели они делают всё возможное, чтобы не допустить применение HCQ. Их не останавливает гибель тысяч американцев. И Фаучи – открытый соучастник этих убийств.

Григорий Гуревич