Боль и секс

Секс и удовольствие – это слова, обычно ставящиеся рядом. Но как быть, если вместо приятных ощущений секс приносит только болезненные?! Боли во время полового акта – этo проблема, с которой сталкиваются как молодые девушки, стоящие «у истоков» половой жизни, так и умудренные сексуальным опытом женщины. Проблема – одна и та же, а вот причины и способы ее разрешения различаются. По некоторым оценкам, почти каждая вторая женщина время от времени или постоянно испытывает боль во время или после полового акта.

Дефлорация

Иногда первый сексуальный опыт может быть неприятен: вызывать сильные болевые ощущения. Как правило, при первом половом сношении совершается дефлорация – нарушение целостности девственной плевы. При ее разрыве женщина испытывает боль, которая затмевает приятные ощущения от процесса. И все же выраженность боли зависит, прежде всего, от психического состояния девушки. Бывают, конечно, случаи, когда девственная плева толстая и богато снабжена нервными окончаниями. Но чаще всего она эластична и растяжима и при первой близости не рвется, а растягивается, не причиняя резкой боли.

Так что основные болевые ощущения возникают от страха. Он заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно мышцы влагалища. Преодолеть страх можно только самостоятельно, доверяя своему первому мужчине и будучи уверенной в защите от нежелательной беременности и инфекции. При первом сексе у женщин, как правило, отсутствует любрикация. Это тоже может послужить причиной появления болезненных ощущений. Поэтому рекомендуется пользоваться кремом-смазкой, а если половой акт проводится в презервативе, то смазкой на водной основе.

Вагинизм

От 3 до 4 % молодых женщин страдают от патологии под названием вагинизм. Это судорожное сокращение круговой мышцы влагалища и мышц промежности – спазм бесконтрольный и болезненный. Он появляется при попытке ввести во влагалище половой член во время полового акта или инструменты гинеколога при осмотре. Вагинизм может возникнуть вследствие различных причин в любом возрасте, но чаще всего до 25 лет: из-за страха первого сношения, после изнасилования или грубой дефлорации, как следствие воспалительных заболеваний и даже по причине отсутствия базовых знаний о половой жизни. Вагинизм, с которым сама женщина справиться не может, требует лечения у психотерапевта и сексопатолога.

Вагинизм является следствием или причиной диспареунии. Но чаще всего встречается сочетание этих патологий. Диспареуния в широком смысле означает разновидность сексуальной дисфункции в паре, которая выражается в неспособности достичь оргазма с постоянным половым партнером. В более узком аспекте под этим термином понимают дискомфорт и болезненные ощущения при половых контактах, например в постменопаузе или после родов, и встречается у 20-40% родильниц.

Воспаление

Возможной причиной неприятных ощущений, таких как боль, жжение, зуд, ощущение сухости, покраснение влагалища, возникающих в процессе или сразу после полового акта, может быть воспалительный процесс. Для выявления инфекции необходимо сдать анализы. Причиной болезненного полового акта примерно в четверти случаях является молочница. Нередко болезненные ощущения вызывает и инфекция мочеполового тракта, которой подвержены очень многие женщины, прежде всего из-за анатомии своего тела. У женщин влагалище и уретра расположены в сантиметрах друг от друга – болезнетворным микробам легко проникнуть из влагалища в уретру и далее –  в мочевой пузырь.

В результате перенесенных ранее воспаленных процессов в органах малого таза, а также после оперативных вмешательств могут появиться спайки. Это своего рода «веревочки» из соединительной ткани. Спайки есть у многих женщин, но чаще всего они не беспокоят и не причиняют вреда. У некоторых женщин они болят при осмотре на гинекологическом кресле. А во время интимной близости боль возникает в глубине живота и зависит от позы и «агрессивности» акта.  В большинстве таких случаев выбор удобных поз спасает. Если же боль беспокоит и вне половой жизни, необходимо лечение, в том числе и с помощью физиотерапии.

Венозный застой

При нерегулярной половой жизни, недовольстве отношениями, воздержании, недостаточном удовлетворении кровь, приливающая к половым органам, не получает должного оттока. Возникает венозный застой. Первые ощущения при этом – это чувство тяжести и тянущая боль после полового акта без достаточной разрядки.

Это состояние не просто неприятно,  оно еще и опасно, т.к. является предрасполагающим фактором развития таких гинекологических заболеваний, как миома матки, мастопатия, дисфункция яичников,  эндометриоз и других.  Главный симптом эндометриоза – это боль, появляющаяся или усиливающаяся перед менструацией и проходящая вместе с ней. Боли, как правило, сопровождаются мажущими выделениями. Болезненные ощущения во время секса при этом заболевании, очень часто тоже ощущаются внутри, и они достаточно сильны – делают половую жизнь невозможной или мучительной.

Недостаточная любрикация

Если фрикции во время полового акта причиняют боль во влагалище, которое после секса воспаляется или раздражается, скорее всего дело в недостаточном увлажнении женских половых путей. От этого страдают до 25% женщин на разных этапах жизни. Прием оральных контрацептивов или других лекарственных препаратов, кормление грудью, менопауза, – вот лишь некоторые возможные причины сухости влагалища. Кроме того, недостаточная любрикация может быть следствием психологического состояния: нежелание близости, подсознательное неприятие партнера, боязнь забеременеть.

Еще одна распространенная причина болезненных ощущений во время секса при недостаточном увлажнении – это короткая прелюдия. Из-за того, что партнер не уделил достаточно времени для полноценной прелюдии, вы можете быть напряжены, не успеть расслабиться, и смазка еще не выделится. Не  постесняйтесь говорить партнеру о том, что вам требуется более длительная прелюдия. Иначе вы рискуете повредить слизистую оболочку влагалища, что потребует серьезного лечения. Не забывайте, что при недостаточной увлажненности влагалища рекомендуется использование специальных увлажнителей – любрикантов.

Боли во время полового акта – этo проблема, требующая серьёзного внимания и консультации врача. Современные методики лечения позволяют добиваться отличных результатов, тем самым значительно повышая качество жизни страдающих от этого недуга пациентов.

Если у вас есть вопросы по данной или другой гинекологической проблеме, будем рады ответить на них.  Наш тел. (888) 411-6962,  email  dr.alla@sheismyob.com. Дополнительные источники информации вы можете найти у нас на сайте  www.sheismyob.com