Возрастная макулярная дегенерация

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) – Age Related Macular Degeneration – это заболевание,  при котором наблюдается гибель клеток центральной зоны сетчатки. Центральное зрение необходимо для четкого, детального восприятия предметов; без него невозможно чтение или вождение автомобиля. В настоящее время ВМД является одной из наиболее распространенных причин потери зрения у американцев старше 55 лет. У людей с белой кожей наблюдается более высокий процент заболевания. По статистике, возрастной макулярной дегенерацией чаще всего страдают женщины.

На ранних стадиях заболевания  вы можете обнаружить, что вам необходим более яркий свет для чтения или появляется расплывчатость изображения. С помощью сетки Амслера (специальная бумага с горизонтальными и вертикальными линиями) проверяется поле зрения. Если вы обнаружите, что любые сечения линий отсутствуют или искажены, то вероятная причина этой проблемы –  ВМД.

Как и все органы, сетчатка в течение жизни подвергается процессу старения. Даже у здорового человека происходит медленное снижение количества рецепторных и нервных клеток. Пигментный эпителий сетчатки (ПЭС), расположенный непосредственно позади сетчатки и непрерывно поглощающий остатки частей рецепторных клеток, постепенно образует отложения  ненужных веществ, которые называются друзами. Друзы и являются предвестниками ВМД. Различают две формы возрастной макулярной дегенерации.

Сухая форма ВМД

Симптомы сухой формы ВМД, как правило, становятся явными через 5-10 лет с начала заболевания. Это наиболее распространенный вид патологии сетчатки и встречается в 9 из 10 случаев. При этом типе нарушений клетки ПЭС в макуле постепенно становятся тонкими, атрофируются и вырождаются. Эти клетки помогают питать и поддерживать палочки и колбочки (фоторецепторы – клетки сетчатки глаза, чувствительные к свету), проводят питательные вещества из кровеносных сосудов и выводят продукты жизнедеятельности. Этот слой клеток имеет решающее значение для функции палочек и колбочек, которые в случае ВМД также повреждаются и умирают. Как правило, сухая ВМД развивается медленно. Обычно процесс уже занимает несколько лет прежде, чем человек обращает внимание на ухудшение зрение. Многие люди с сухой ВМД сохраняют способность читать всю жизнь.

Влажная форма ВМД

Влажную форму  наблюдают примерно в 1 из 10 случаев и она может вызвать серьезную потерю зрения в довольно короткий промежуток времени – иногда за несколько месяцев. При этой патологии разрушение пигментных клеток сопровождается ростом новых крошечных кровеносных сосудов через мембрану Бруха в макулярной области сетчатки. Эти сосуды не являются нормальными. Они очень хрупкие и, как правило, легко разрываются. Кровотечение из новообразованных сосудов может привести к внезапной потере зрения в течение нескольких часов или дней. Это, в свою очередь, повреждает палочки и колбочки и приводит к образованию рубцов в макуле, вызывая дальнейшую необратимую потерю зрения.

Факторы, влияющие на возникновение ВМД:

•Курение
•Повышенное содержание холестерина в крови

•Ультрафиолетовые лучи

•Употребление продуктов с высоким гликемическим индексом. Гликемический индекс является показателем влияния употребляемых продуктов питания на уровень сахара в крови

•Генетическая предрасположенность к данному заболеванию (fibulin5 ген). Дети, родители которых имели ВМД, подвержены большему риску развития заболевания

Профилактика

Пожилые люди должны регулярно посещать кабинет офтальмолога, как с целью раннего выявления ВМД, так и с целью диагностики других серьезных заболеваний органа зрения.

Лечение

При лечении “влажной” формы ВМД целью является предотвращение роста аномальных кровеносных сосудов путем блокирования стимуляторов роста новых сосудов.

Препарат ЛУЦЕНТИС был утверждён FDA в 2006 году и позволяет не только замедлять прогрессирующее падение зрения, но и восстановить остроту зрения у многих пациентов. По статистике, 90% пациентов, получавших инъекции препарата ЛУЦЕНТИС, сохранили зрение, а 70% пациентов улучшили зрение.

Препарат АВАНТИС также используется для лечения ВМД. Однако, в  отличие от ЛУЦЕНТИС, он не утверждён FDA и не всегда оплачивается страховой компанией.

Более детальную информацию по изложенному материалу вы можете получить на сайте: www.justforeyes.com. В медицинском центре доктора Gloria Wu, расположенном по адресу 2550 Samaritan Drive, Suite C San Jose, CA 95124, можно пройти генетический тест по диагностированию ВМД.

Звоните нам по тел. (408)  356-5553, мы говорим по-русски